Гангренозный пульпит (гангрена зуба): симптомы, чем опасен, как лечить?

Гангрена зуба и что способствует ее образованию?

Зуб состоит из четырех основных слоев: эмаль, дентин, пульпа и цемент корня. Первые два слоя называются твердыми тканями зуба, при этом дентин несколько мягче эмали (его твердость сравнима с костью) и легче поражается бактериями. Развивающийся в них кариес вызывает боль, хотя и не всегда сильную. Если вы посетите стоматолога на этом этапе, зуб, как правило, можно спасти без лечения корневых каналов.

Зуб, в котором кариозные бактерии уже проникли в пульпу – мягкие ткани зуба, – имеет значительно худший прогноз. В ней находятся как нервы, отвечающие за болевые ощущения, так и кровеносные сосуды, снабжающие зуб питательными веществами. Воспаление, образовавшееся в пульпе, вызывает сильную боль, которая не пройдет сама по себе без вмешательства стоматолога. Невылеченное воспаление в конечном итоге приводит к гибели тканей пульпы. Именно в них и образуется гангренозное воспаление зуба.

Таким образом, дентальная гангрена — это состояние, при котором разлагаются мягкие ткани зуба. Вызывается повышенной активностью анаэробных бактерий, живущих на отмерших тканях и выделяющих вредные газы (поэтому часто можно встретить название газовая гангрена зуба).

Когда образуется гангрена зуба? Причины её образования уже частично объяснялись в предыдущем абзаце. В большинстве случаев причиной процессов гниения в пульпе является невылеченный глубокий кариес, обычно вызванный пренебрежением гигиеной. Также большое значение имеет диета, богатая углеводами, которая является питательной средой для кариозных бактерий.

Какие симптомы гангренозного пульпита зуба?

Прежде чем в зубе разовьется гангрена, обычно возникает боль — вначале не очень интенсивная. Выраженность этого симптома можно наблюдать при развитии воспаления в пульпе. Зуб становится очень чувствительным, а боль сопровождается ее ощущением в области десны. Это связано с тем, что процессы распада тканей сначала формируются вокруг верхушки корня зуба, и только потом распространяются на остальную часть пульпы.

Если дефект эмали, через который бактерии попали в пульпу, небольшой и гангрена развивается в закрытой полости, симптомы более интенсивные и тяжелые. В результате гнилостных процессов, происходящих в пульпе, образуются газы, которые скапливаются в полости зуба и способствуют повышению там давления. Это вызывает острую, непрекращающуюся и постоянную боль, которая часто иррадиирует в уши, виски и челюсть. Боль настолько обширна, что часто невозможно указать, в каком зубе сформировалось воспаление.

Гангренозный пульпит часто сопровождается такими симптомами, как:

• видимые полости в зубной эмали;
• изменение цвета пораженного зуба на синеватый, коричневый или черный;
• отек десны или щеки;
• неприятный запах и привкус во рту;
• повышение температуры;
• головная боль.

Боль значительно меньше, если она вызвана воспалением в «открытом» зубе. При этом выделяемые бактериями ядовитые газы попадают в ротовую полость. Обычно это безболезненный процесс, а единственным симптомом является видимая в зубе пульпа, которая при процессах распада превращается в серо-коричневую или черную бесформенную массу.

Чем опасен гангренозный пульпит?

Одним из наиболее частых последствий гангренозного пульпита являются абсцессы, образующиеся вокруг кончиков корней зубов, кости и окружающих мягких тканей. Развивающаяся инфекция также приводит к периоститу, результатом которого может стать потеря не только больного зуба, но и окружающих его зубов.

Если бактерии, вызывающие инфекцию, попадают в кровоток, они могут вызвать многие серьезные заболевания, такие как:

• ревматоидный артрит;
• гломерулонефрит;
• эндокардит;
• инсульт;
• сепсис.

Осложнения гангрены также могут быть связаны с вредными для организма человека ядовитыми химическими веществами, которые являются продуктом метаболизма анаэробных бактерий. Такие вещества, как путресцин и кадаверин – так называемые смертельные яды – они вызывают поражение кровеносной и нервной систем.

Как лечить гангренозный пульпит?

Гангрена зуба не обязательно должна охватывать всю пульпу, но тем не менее обычно необходимо тщательно очистить всю полость зуба. Образование гангрены в зубе происходит, когда пульпа находится в состоянии необратимого воспаления. Это уже невозможно вылечить, даже если боль ушла.

Лечение корневых каналов при гангрене зуба предшествует тщательная диагностика. Врач оценит состояние зуба и форму корней на основании рентгеновского снимка. Затем он удалит любые гнилостные ткани. В некоторых случаях в лечение гангрены зуба включают антибактериальную терапию, чтобы остановить развитие инфекции.

Когда гангрена зуба сопровождается периапикальными или зубными абсцессами, стоматолог может принять решение о проведении:

• резекция верхушки корня зуба;
• гемисекция, т.е. удаление корня зуба с фрагментом коронки;
• удаление зуба и последующее протезирование.

Последствия гангренозного воспаления зубов могут быть очень серьезными, поэтому правильная профилактика и гигиена полости рта чрезвычайно важны. Риск воспаления пульпы зуба и гангрены зуба снизит регулярная чистка зубов зубной щеткой с мягкой щетиной, тщательная очистка межзубных промежутков и применение гигиенических мер, адаптированных к потребностям ваших зубов.

Также не стоит забывать о частых осмотрах у стоматолога. Только своевременная квалифицированная помощь может спасти вас от удаления зуба и серьезных осложнений.

Решение пойти к стоматологу зачастую бывает вынужденным. 

Особенно это связано с негативным ожиданием неприятных манипуляций и естественно боли. Поэтому большинство пациентов в нашей стране откладывают свой визит к специалисту до последнего.

Мы предлагаем вам забыть свой негативный опыт стоматологического лечения. Ведь наша клиника - это не только прекрасные специалисты, но и современное оборудование, обезболивание и лучшие дентальные комплектующие. Вам осталось только позвонить и записаться на консультационный прием.

Почему стоматология "Доктор Жуков"?

Прежде всего наша стоматология в Ростове-на-Дону уже зарекомендовала себя как профессиональное лечебное учреждение. Это подтверждается публичными отзывами пациентов на поисковых ресурсах. Другие аспекты выделяющие нас среди учреждений стоматологического профиля - это цена и качество оказываемых услуг. В этом ключе хочется выделить следующие направления:

·         Собственная диагностическая база

·         Широкий спектр используемых материалов

·         Лечение и протезирование под ключ

·         Ценовое ориентирование на все группы пациентов